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病案(統計)室

分類：職能科室
發布時間：2020-09-03 00:00:00
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概要:

詳情

　　病案室，即病案科，該部門的工作主要是對已出院病人的病案，通過病案管理的方法進行分類、建檔，從而達到科學的管理。病案科通過病案資料傳遞醫學情報，在醫學科研及醫院決策中發揮“參謀”作用，病案資料是幫助醫務人員認識疾病、診治疾病和預防疾病的珍貴的醫學文化遺產。病案的作用，則表現在醫療、教學、科研、醫院管理、醫療統計、預防保健、法律和傷殘糾紛、醫療質量評價、衛生醫療經濟評估、歷史資料和考核等方面。病案科還承擔著抽調醫療、教學、科研所用病案。

　　崗位職責

　　病案科(室)技師職責

　　病案科(室)技師負責全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等工作。按規定及時回收病案，保證病案回收率達100%。負責病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作，并按ICD-10進行疾病編碼、疾病手術分類編碼，正確率應達95%。(未設編碼員，應代理其工作)在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。完成醫院下達的其他各項工作。

　　信息統計員職責

　　病案科(室)電腦工程師在醫務處(科)和病案科(室)主任的直接領導下，負責全院出院病案的錄入、維護、保管、保密工作。負責病案相關信息的檢索、查詢工作。負責以病案為資料統計源的各項統計工作。負責或參與病案科(室)電腦硬件維護、管理軟件及電子病案的開發、網絡建設等工作。負責對病區、收費處、住院處微機操作人員相關知識的培訓工作。(無計算機中心、信息中心的，代理其工作)完成醫院下達的其他各項工作。

　　病案科(室)科長(主任)職責

　　病案科(室)科長在分管院長、醫務處(科)的直接領導下，負責病案科(室)的各項行政管理工作。負責做好與臨床、醫技等各科室的溝通、交流等工作。負責對全科(室)人員的考核和業務指導工作。組織科(室)人員定期學習業務知識，開展學術交流，不斷提高病案管理水平。認真總結病案管理的經驗，及時向醫院管理部門提出提高病案質量和病案管理水平的意見和建議。完成醫院下達的其他各項工作。